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高血压

发表日期:2018-07-24     新闻来源:

高血压病

1. 疾病概述:高血压病是一种常见的以动脉血压升为主要表现的病分为原发性、继发性两种大多数为原发性高血压。就成年人来说,在不同日三次测量血压若收缩压≥140mmHg()舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压病。

2. 引起高血压病的高危因素有哪些?

2.1 钠盐摄入过多与高血压病的发生和水平呈正相关。

2.2 超重和肥胖是血压升高的重要危险因素。

2.3 长期精神紧张、焦虑或处于噪声环境下可引起血压升高。

2.4 高血压病与年龄、遗传有关

3. 高血压病的自觉症状有哪些?会导致怎样的严重后果?

3.1 大部分患者早期可无症状常在体检时现血压升高。小部分患者有头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣等症状。

3.2 血压持续升高,若不及时治疗,可以导致心、脑、肾脏及眼底等血管病变,一旦血管破裂及阻塞就会发生中风。

4. 高血压患者如何进行自我保健?

4.1 首先应认识高血压的危害性控制血压的重要性和终身治疗的必要性。

4.2 重视自我血压监测。掌握正确测量血压的方法测量血压时,应当做定体位、定部位、定血压计

4.3 纠正不良饮食习惯和嗜好。

4.3.1限制钠盐摄入建议每人每日食盐量不超过5g(与啤酒盖齐平为5g

4.3.2少吃含钠盐较多的食物,如咸鱼、咸蟹、虾酱、咸菜、咸笋、榨菜、腐乳、火腿等

4.3.3 减少动物脂肪的摄入少吃肥肉和动物内脏补充适量蛋白质。多吃新鲜蔬菜和水果及含丰富粗纤维的食物。

4.3.4 戒烟限酒,最好不饮酒,若有饮酒习惯者,应减少酒量。

4.3.5控制体重。肥胖患者应限制总热量的摄入适当运动以减轻体重保持理想体重和体重指数。

理想体重(kg)=身高(cm)-105

体重指数(BMI)=体重/身高的平方单位为kg/m2。正常成年人体重指数应维持在18.5-24.9kg/m2

体重指数<18.5kg/m2为体重过轻体重指数≥25kg/m2为体重超重体重指数在25-29.9kg/m2为肥胖前期体重指数在30-34.9kg/m2I度肥胖体重指数在35-39.9kg/m2度肥胖体重指数≥40kg/m2度肥胖。

4.3.6坚持规律运动。成年人在一周内至少保证150分钟中等强度的室外活动注意根据个体差异量力而行。运动的最佳形式是有氧运动,如步行、慢跑、游泳、骑车、爬山等。不建议过早晨练冬日锻炼时要注意保暖。

4.3.7 平时要保持乐观的心态,注意情绪的调节。

4.3.8 高血病患者应遵照医嘱按时服药尽可能在每日相同的时间内服药,若忘记服药,应尽快补服如果当时已接近下一次服药时间就无须补服忌服双倍的药量。听从医生的指导根据身体的实际情况、季节变化做出调整确保用药安全切勿自行减量或停药勿随意更换降压药物,否则会出现难以预料的危险。

4.3.9 高血压病患者应每周检测三次以上血压每月由家庭医生检测一次。根据血压情况决定复诊时间。定期监测血脂、血糖变化。长期高血压病患者可伴有肾功能减退应当定期进行尿常规、肾功能检查。

高血压的常用药物治疗及不良反应

利尿剂:有氢氯噻嗪、螺内酯、吲达帕胺片等。非紧急情况下,利尿剂口服以早晨或日间为宜避免夜间排尿过频而影响休息。

受体阻滞剂:有美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛等。注意监测心率和血压当患者心率低于50/分或低血压时应暂停服用。

血管紧张素转换酶抑制剂:有贝那普利、依那普利等。部分病人服用此类药有干咳等副作用,若患者不能耐受咳嗽时应停止用药可选用血管紧张素受体拮抗剂替代。

钙离子拮抗剂:有非洛地平、氨氯地平等。常见不良反应有头痛、面部潮红、下肢水肿、心动过速等。首次用药期间需监测血压避免体位的突然改变。

血管紧张素受体阻滞剂:有缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。常见不良反应有头晕、皮疹、腹泻等。

4.3.10 突发血压升高时,应当全身放松保持情绪稳定静卧休息,立即拨打120或联系家庭医生,情况未明下不建议自我服用降压药物。

 

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