颈椎病

1. 疾病概述：颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎，颈神经根综合症、颈椎间盘突出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起的一系列症状和体征。

2. 哪些人群最容易患上颈椎病?

2.1 长期伏案工作的人群。

2.2 办公室工作人员。

2.3 头部长期处于同一姿势的人群。

2.4 运动过度的非专业运动员。

3. 颈椎病主要症状有哪些?

3.1 颈型。主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。表现为颈部僵硬、不舒服、疼痛以及活动不灵活，是最常见的一种类型。

3.2 神经根型。主要表现为手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱，有时连拿杯子都觉得没力气，病情严重时，整夜疼痛难以入睡。

3.3 脊髓型。主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。

3.4 椎动脉型。主诉偏头痛、头晕或者胸闷、胸痛，每次眩晕发作都与颈项转动有关。

3.5 交感神经型。主要表现为头晕、眼花、耳鸣、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。

3.6 混合型。具备上述两种类型或两种类型以上的临床表现。

4. 早期颈椎病如何治疗？

4.1 锻炼颈肩部肌肉，增强颈椎后韧带、侧韧带的力量，避免颈椎空间狭小造成颈髓压迫或椎动脉压迫。颈肩部肌肉、韧带力量强的人群，颈椎病发作发展的概率下降80%。所以经常锻炼颈肩部周围韧带、肌肉，对颈椎病的早期治疗和康复具有重要意义。但症状急性发作期宜休息，不宜增加运动刺激。

4.2 对于轻症患者，适当休息，使用抗炎止痛药物，如芬必得，即可减轻症状。可以佩戴颈托，一般症状在2周至一个月内可缓解。

4.3 及时发现颈椎病，采取正确的治疗方法。早期颈椎病的治疗以康复理疗为主，适当辅以药物。绝大多数颈椎病不需要开刀，保守治疗即可康复。

5. 颈椎病患者在日常生活中应注意哪些事项？

5.1 神经根型患者应避免患侧的头部运动：椎动脉型患者应尽量避免头部的旋转动作：脊髓型患者由于上肢、下肢的肌力减退，可以在康复医师的指导下，进行肌肉力量的训练以及相关的协调性训练。

5.2 头部应避免长时间保持同一姿势，长时间坐位30一60分钟后，要适当地进行头部运动，如做颈椎保护体操、颈部按摩等。

6. 如何预防颈椎病?

6.1 坐姿必须正确。坐位时，臀部和背部充分接触椅面，双肩后展，两肩连线与桌缘平行，脊柱正直，两足着地。坐在电脑前工作时，桌椅高度与自己身高比例适宜，目光平视电脑屏幕，双肩放松，避免颈部过度前屈或后仰，以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。

6.2 适当活动颈部。工作1一2小时后，头颈部应向前、向后和左右转动数次，动作轻系、缓慢，以达到各个方向最大运动范围为准，使颈部疲劳得到缓解。

6.3 经常要抬头望远。长时间低头工作者，既影响颈椎，又易引起视觉疲劳，甚至诱发屈光不正，因此，每当工作过久后，应抬头向远方眺望5一10分钟，这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。

6.4 养成良好的睡觉习惯。睡觉时不要趴着，不要躺着看书。枕头不应过高、过低或过硬，枕头中央略凹进，颈部能充分接触枕头并保持水平位，不要悬空，习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。

6.5 避免损伤。避免和减少急性颈椎损伤，如避免用力抬举重物、突然过快转头紧急刹车等。

6.6 防寒防湿。颈椎病的发生常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系，所以应避免受风寒侵袭。因为风寒会使局部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代谢和血液循环，所以冬季外出时要戴围巾或穿高领毛衫等，保护好颈部，防止寒冷的刺激。