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我院急诊科成功复苏一个心肌梗塞猝死病人

发表日期:2013-09-10     新闻来源:

    近日我院在诊治一个男性患者过程中出现了猝死,该患者在2-3天前感劳累后出现胸前区烧灼样疼痛,每次持续约数秒至数分钟,都能自行缓解,就未到医院就诊。下午5时许患者突感胸前区疼痛加重,遂打120,由120送至我院,入院时患者神志清,除感胸前区疼痛外无左肩放射痛,及恶心、呕吐 、大汗淋漓现象,立即给予麝香保心丸2粒舌下含服,并在行相应的措施和检查(卧床、吸氧、心电监护、采血化验、床边心电图)时患者突然出现意识丧失,颈动脉搏动消失,叹息样呼吸,双瞳孔等大同圆,对光反射迟钝,心电图示室颤,在场医护人员立即给予胸外心脏按压,并予双向波150J除颤一次后恢复窦性心率,69次/分,相应的自主呼吸恢复,两分钟后患者神志较前转清,呼之能睁眼,略有烦躁,根据心电图的初步报告和心肌酶谱的化验,确诊是心肌梗死,立即在医护的陪同下入院行进一步的治疗。
    急性心肌梗塞致心跳骤停是冠状动脉粥样硬化性心脏病最为严重的并发症之一,主要表现为猝死,死亡率极高,男性多于女性,发病有逐年年轻化的趋势。患者发病后,需争分夺秒进行心肺复苏抢救患者生命,但有些患者初次心肺复苏成功后,存在心肌广泛坏死,心功能恢复差,严重制约了抢救成功率。急性心肌梗死发病急、病情危重,死亡率高,严重威胁着中老年人的生命健康,一旦确诊,一旦发现应立即进行急救,以保证心肌缩小梗死范围,维持生命体征的稳定,这不但要求医护人员密切配合,果断迅速,争分夺秒按急救处理原则进行抢救,更要求护士能熟练掌握各种急救技术,如吸氧,静脉穿刺,人工呼吸,胸外心脏按压等。

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