对于近年来不断升温的“剖宫产”热,早在2010年6月中国妇幼保健协会就启动了“促进自然分娩,保障母婴安康”项目,旨在通过系列措施给剖宫产降温。如何把剖宫产控制在一个合理的水平,严格掌握手术指征,尤其是尽量减少由于社会心理因素而增加的剖宫产,一直是我院妇产科医务人员所努力的方向。今年舟山市卫计局和岱山县卫计局更是把降低剖宫产率作为工作的重点之一,我院妇产科制定实施了一系列的措施来落实这项工作。
1、做好健康教育:热情接待每一位新入院孕妇,详细介绍住院环境和作好孕妇入院宣教,给孕妇创造熟悉、温馨、舒适的环境。通过仔细询问病史,全面了解孕妇的个人情况,如文化层次、心理状态、生理状态、经济能力等。对于无剖宫产指征入院病人有针对性引导,孕妇正确认识自然分娩的过程,讲解自然分娩与剖官产的区别,包括自然分娩的好处、剖宫产的风险及危害,使孕妇充分了解进行剖宫产术只是无法进行经阴道分娩的一种补救分娩措施,并不是十分安全的分娩方式。向孕妇及家属宣传经阴道分娩是人类繁衍过程中自然的、正常的自然规律,是一种本能的行为。针对我们岱山风俗,选择时辰剖宫产,我们护士不厌其烦进行宣教,告知其这是完全没有科学道理的。经护士的耐心讲解和劝导,通过医生的评估,有多例无指征选择剖宫产的孕妇最后顺利平产分娩。
2、做好心理护理:很多孕妇怕在分娩过程中由于胎心异常,产程停止等异常情况而行剖宫产,认为吃了二次苦,不如就选择剖宫产,我们护士强调产妇的进入临产前恐惧顾虑、精神紧张,身体、精神负担加重,存在非常突出的心理问题而拒绝自然分娩。我们护理人员随时了解产妇及家属对自然分娩的看法,有针对性进行心理疏导。帮助孕妇消除恐惧心理、各种担忧,调动其积极情绪,使其放宽了心境,提高信心。通过向产妇介绍产科整体环境、先进设备、医护人员及技术力量,讲解自然分娩的好处,剖宫产的弊端,如自然分娩的产妇产后能尽快恢复体力,及早下床活动,缩短住院时间,节约开支等。向产妇及其家属介绍国外最新的研究,如自然分娩婴儿比剖宫产婴儿承受挫折能力强,有利于婴儿生长发育、智力发育等,由此增强产妇选择自然分娩的信心和决心。
3、做好产程护理:在整个产程中,护理人员除严密观察产程,还密切关注孕妇的全身情况。当产妇出汗较多、阴道分泌物增多或者羊水外溢时,护理人员及时督促家属并协助产妇换洗床单衣物,并为其更衣擦汗。提醒产妇大小便后及时冲洗,保持会阴清洁卫生。指导产妇多进行深呼吸,吸气后屏气用力。若产妇腰骶部胀痛时,用拳压迫腰骶,常能减轻不适感,宫缩间歇期指导孕妇放松休息,恢复体力…。经常关怀产妇,向产妇及其家属提供产程进展多方面信息,需要帮助时耐心细致的指导,以增强产妇选择自然分娩的信心及勇气。
4、不断提高助产质量:借助省妇保专家下乡支援的力量,我们对所有的助产士进行进一步的培训考核,应用新的接产技术,加强新生儿窒息、肩难产等应急演练,大大提高了阴道分娩的成功率,提高服务水平,减少医疗纠纷。
5、进行疼痛护理:通过省妇保专家授课指导,助产士很好地掌握产程中提供减轻疼痛的各种方法,如腰骶部压迫,腹部按摩,自由体位,提供拉玛泽分娩法,分娩球使用。
6、开展特色服务:一对一家属陪伴分娩,进产房后至产后 2小时,每位产妇配备专一助产士,给产妇提供生理、心理、精神、生活服务及产程指导,减轻其焦虑、恐惧心理,使其建立自信心,减少产程中不必要干预,以优质服务和温馨环境为自然分娩创造条件。
1、做好健康教育:热情接待每一位新入院孕妇,详细介绍住院环境和作好孕妇入院宣教,给孕妇创造熟悉、温馨、舒适的环境。通过仔细询问病史,全面了解孕妇的个人情况,如文化层次、心理状态、生理状态、经济能力等。对于无剖宫产指征入院病人有针对性引导,孕妇正确认识自然分娩的过程,讲解自然分娩与剖官产的区别,包括自然分娩的好处、剖宫产的风险及危害,使孕妇充分了解进行剖宫产术只是无法进行经阴道分娩的一种补救分娩措施,并不是十分安全的分娩方式。向孕妇及家属宣传经阴道分娩是人类繁衍过程中自然的、正常的自然规律,是一种本能的行为。针对我们岱山风俗,选择时辰剖宫产,我们护士不厌其烦进行宣教,告知其这是完全没有科学道理的。经护士的耐心讲解和劝导,通过医生的评估,有多例无指征选择剖宫产的孕妇最后顺利平产分娩。
2、做好心理护理:很多孕妇怕在分娩过程中由于胎心异常,产程停止等异常情况而行剖宫产,认为吃了二次苦,不如就选择剖宫产,我们护士强调产妇的进入临产前恐惧顾虑、精神紧张,身体、精神负担加重,存在非常突出的心理问题而拒绝自然分娩。我们护理人员随时了解产妇及家属对自然分娩的看法,有针对性进行心理疏导。帮助孕妇消除恐惧心理、各种担忧,调动其积极情绪,使其放宽了心境,提高信心。通过向产妇介绍产科整体环境、先进设备、医护人员及技术力量,讲解自然分娩的好处,剖宫产的弊端,如自然分娩的产妇产后能尽快恢复体力,及早下床活动,缩短住院时间,节约开支等。向产妇及其家属介绍国外最新的研究,如自然分娩婴儿比剖宫产婴儿承受挫折能力强,有利于婴儿生长发育、智力发育等,由此增强产妇选择自然分娩的信心和决心。
3、做好产程护理:在整个产程中,护理人员除严密观察产程,还密切关注孕妇的全身情况。当产妇出汗较多、阴道分泌物增多或者羊水外溢时,护理人员及时督促家属并协助产妇换洗床单衣物,并为其更衣擦汗。提醒产妇大小便后及时冲洗,保持会阴清洁卫生。指导产妇多进行深呼吸,吸气后屏气用力。若产妇腰骶部胀痛时,用拳压迫腰骶,常能减轻不适感,宫缩间歇期指导孕妇放松休息,恢复体力…。经常关怀产妇,向产妇及其家属提供产程进展多方面信息,需要帮助时耐心细致的指导,以增强产妇选择自然分娩的信心及勇气。
4、不断提高助产质量:借助省妇保专家下乡支援的力量,我们对所有的助产士进行进一步的培训考核,应用新的接产技术,加强新生儿窒息、肩难产等应急演练,大大提高了阴道分娩的成功率,提高服务水平,减少医疗纠纷。
5、进行疼痛护理:通过省妇保专家授课指导,助产士很好地掌握产程中提供减轻疼痛的各种方法,如腰骶部压迫,腹部按摩,自由体位,提供拉玛泽分娩法,分娩球使用。
6、开展特色服务:一对一家属陪伴分娩,进产房后至产后 2小时,每位产妇配备专一助产士,给产妇提供生理、心理、精神、生活服务及产程指导,减轻其焦虑、恐惧心理,使其建立自信心,减少产程中不必要干预,以优质服务和温馨环境为自然分娩创造条件。

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