这名患者2个月前诊断左乳腺癌，术后化疗2次，最近因腹痛、呕吐、腹泻伴发热来县一院就诊，后腹痛加重被收住内科住院治疗。CT检查提示，肠梗阻，子宫增大，子宫前上占位病变。患者入院后进行了一系列检查及治疗后，腹痛及恶性呕吐症状持续存在，未见明显缓解。患者病情危重，如不及时治疗，可能导致病情进一步加重，出现肠绞窄、感染性休克、多脏器功能衰竭、甚至猝死等可能。内科主任刘瑞定会诊后，认为该患者病情复杂且较危重，病因不明，预后不清，在院部领导组织下，连夜邀请外二科、妇产科、放射科专家到现场开展联合会诊，协助诊治。
会诊过程中，专家们从各自专业的角度各抒己见，最终确定了下一步的诊疗措施。患者有乳腺癌手术及化疗病史，且腹部增强CT提示"右下腹回盲部肠壁局限性不均匀增厚",需考虑化疗药物引起肠管粘膜、小血管损伤，尤其在血管、淋巴组织丰富的回盲部引起肠管肿胀，黏膜大片坏死脱落导致回盲瓣口肠管阻塞可能，另外需考虑化疗后腹泻诱发肠蠕动增加，肠管嵌顿于子宫旁巨大占位形成的隐窝内，加重肠梗阻可能，尚不能排除肠套叠、肠扭转、异物堵塞、肿瘤堵塞等可能。因卵巢癌术后及化疗后，白细胞明显减低，抵抗力明显下降，手术风险较大，暂时内科继续治疗，如病情加重再行手术治疗。
经过积极内科保守处理，病人腹胀、腹痛、腹泻、呕吐症状很快缓解，腹部CT复查提示肠梗阻解除，病人很快康复，家属对医院采取积极的应对措施感到非常满意。
是一场医疗革命
这是县级综合医院开展多学科联合诊疗模式成功救助的一个患者。多学科联合专家会诊制度（MDT）起源于欧美发达国家，上个世纪八九十年代已经很成熟了。目前在国内各大医院遍地开花，但在基层医院，还算是一种医疗革命。刘瑞定主任说，在传统的住院病人管理中，如果主管医生发现病人有超出自己科室范畴的问题，会邀请别的科室专家会诊，但这种会诊制度是以医生为主导，强调的是“我的病人”，而多学科联合诊疗是以病人为中心，完全根据病人的病情来制定诊疗方案，例如该住哪科就住哪科，该手术的马上安排手术，不能手术的就保守治疗。“实际上，这种全新的模式是在‘革医生的命’”。
是一种医疗资源的优化
多学科联合专家会诊制度（MDT）依托于医院的人才、技术优势和实践经验，对各专业科室的专家进行整合，充分利用现有的医疗资源，发挥专业功能，开诊对患者多学科会诊及疑难病例讨论，科学诊断，并制定个体化综合治疗方案，有效避免过度治疗、治疗目的不明确的现象，提高可患者的诊断率，治愈率，从而提升医疗治疗，方便患者就医、节省医疗费用，缩短就诊及住院时间，同时提高了医务人员全面分析患者病情的能力，让各学科之间更好地互补和了解。在医疗资源相对缺乏的基层医院来说，多学科联合诊疗模式是对有限医疗资源的合理、充分优化。
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