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无痛分娩--给准妈妈最好的礼物

发表日期:2017-08-16     新闻来源:手术麻醉科

    分娩的疼痛程度仅次于烧伤疼痛,严重的产痛会导致产妇情绪紧张、焦虑、进食减少,宫缩乏力引起产程延长,疼痛还会使产妇过度通气从而引起耗氧增加甚至出现胎儿低氧血症和酸中毒。如今我们可以利用科学的手段来缓解分娩的疼痛,连续硬膜外镇痛就是最有效最安全的镇痛方法。目前在美国产妇选择分娩镇痛占85%,英国高达90%,而我国实行分娩镇痛的不到1%,为产妇分娩时减轻疼痛,反映了一个社会的文明程度,也反映出一种生育文明。

    1、分娩镇痛的优点

分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。分娩镇痛不仅仅在于降低产妇分娩时的痛苦,更重要的是它能够减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗,防止母婴代谢性酸中毒的发生,有利于产程的进展,降低产后出血率。同时,它还可以避免子宫胎盘血流量的减少,从而改善胎儿氧合状态,降低胎儿缺氧及新生儿窒息状况的出现。

 

    2. 分娩镇痛是否对胎儿有伤害?施行分娩镇痛,是以维护产妇及胎儿安全为最高原則。分娩镇痛的药物浓度大约只有剖宫产的五分之一,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响。

    3. 分娩镇痛是否会延长生产时间?在某种程度上因为产妇能在无痛的状态下经历阴道试产,松驰盆底肌肉的紧张度,有利于产程进展缩短产程。

    4.分娩镇痛是否真的完全不痛?实施分娩镇痛还是要让产妇保留一阵阵腹胀的感觉,因为进入第二产程以后,产妇需要靠这个感觉用力。从技术上讲,我们完全可以做到无痛,但它不是一个最佳的方法,因为可能会影响子宫的收缩导致产程延长。因此会保留轻微的子宮收缩感。

    5. 使用分娩镇痛后是不是就只能顺产了?产程中会产生一些不可预测的因素,如胎儿的因素,有胎儿宫内缺氧、胎头旋转不好,不能与骨盆径线很好的衔接,胎头不下降、宫缩不好等,经医生处理后无进展,则需剖宫产,但分娩镇痛本身不会增加剖宫产的几率。

    6. 分娩镇痛是否影响产后哺乳?分娩镇痛因用药剂量少,通过胎盘很少,药物很快就会被代谢掉,对哺乳没有影响。

    7.分娩镇痛产后会痛吗?分娩镇痛的穿刺装置可以作为产后镇痛的通路,如有会阴部侧切的产妇可以缓解切口的疼痛,对产后子宫收缩痛亦有镇痛作用。

    8、所有产妇都适合无痛分娩吗?分娩镇痛适合大部分的产妇,但是事先需要产科医生和麻醉医生进行充分的评估,在产妇自愿的情况下才能实施。

    9、分娩镇痛费用怎么样?分娩镇痛比一般自然分娩的费用要高点,但是比剖宫产术费用要低,只是目前分娩镇痛费用还未纳入医保,需要产妇自费。

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